Abundancia y riqueza de hongos micorrizógenos arbusculares en cafetales de Soconusco, Chiapas, México / Abundance and richness of arbuscular mycorrhizal fungi in coffee plantations from Soconusco, Chiapas, Mexico

Resumen El cultivo del café, en la economía mexicana y en la región del Soconusco en Chiapas, aporta importantes divisas; sin embargo es susceptible a plagas y enfermedades, por lo que se requiere reforzar su producción a través de un manejo más sustentable. Este estudio analizó la abundancia, riqueza y composición de hongos micorrizógenos arbusculares (HMA) nativos que pudieran emplearse en un futuro como biofertilizantes en el cultivo del café. En 21 muestras de suelo recolectadas en noviembre 2015 de siete sitios en la región del Soconusco, Chiapas, México, cultivados con café "robusta" (Coffea canephora), se cuantificó la abundancia de esporas, la riqueza y composición de morfoespecies de HMA y se exploró su relación con las propiedades del suelo. Se obtuvo un total de 20 morfoespecies y cinco nuevos registros de HMA para Chiapas, las morfoespecies más frecuentes pertenecen a los géneros Acaulospora y Glomus. Los sitios Toluca y Victoria tuvieron mayor riqueza de especies (17 spp. c/u) que San Agustín, 20 de noviembre y San Luis Nexapa (4 - 7 spp. c/u); mientras que Providencia y Platanar registraron una riqueza intermedia y los mayores valores de abundancia de esporas. Los sitios Victoria y Toluca presentaron un 97 % de disimilitud en la composición de especies de HMA con respecto a los demás sitios; la cual fue explicada por la baja concentración de PO4 -3en el suelo de Victoria y Toluca. La disponibilidad de P, ligada a la acidez del suelo, fueron los factores que podrían estar regulando las comunidades de HMA en el suelo de la rizosfera de los cafetos en la región del Soconusco. Se propone que podrían haber consorcios de HMA específicos para los niveles de P y acidez presentes en diferentes sitios con cafetos, o bien consorcios de especies de Acaulospora y Glomusacordes con las condiciones ambientales en las que se desarrolla el café, cuya compatibilidad y funcionalidad debe examinarse antes de emplearlos como biofertilizantes nativos en los cafetos de esta región tropical de México.

Abstract In the Mexican economy, and especially in the Soconusco region of Chiapas, coffee is economically important, and sustainable management most cover pests and diseases. In this study, we searched for native arbuscular mycorrhizal fungi (AMF) that could be used as biofertilizers in coffee cultivation. We collected 21 soil samples from seven coffee plantations (Coffea canephora) in November 2015. We used wet sieving and decanting to quantify abundance, richness and composition of morphospecies, as well as their relationships with soil properties. A total of 20 morphospecies and five new records of AMF were obtained, and the most frequent genera were Acaulospora and Glomus. The Toluca and Victoria sites had more morphospecies richness (17 spp. each) than San Agustín, November 20 and San Luis Nexapa (4-7 spp. each). Providencia and Platanar were intermediate but had the highest spore abundance. The dissimilarity of Victoria and Toluca may reflect a low concentration of PO4 -3in the soil. P availability, linked to soil acidity, sems to be regulating these mycorrhizae communities at Soconusco. AMF consortia specific for soil P-levels and acidity, i.e. Acaulospora and Glomusconsortia, may occur and be common in the environmental conditions of Mexican coffee plantations, Strains should be tested for compatibility and functionality before using them as native biofertilizers. Rev. Biol. Trop. 66(1): 91-105. Epub 2018 March 01.

Factores preoperatorios de riesgo asociados a conversión a técnica abierta en colecistectomía laparoscópica de urgencia / Preoperative risk factors associated with conversion to open technique in emergency laparoscopic cholecystectomy

Introducción. La colecistectomía laparoscópica es la técnica de elección en pacientes con indicación de extracción quirúrgica de la vesícula; sin embargo, en promedio, el 20 % de estos requieren conversión a técnica abierta. En este estudio se evaluaron los factores preoperatorios de riesgo para conversión en colecistectomía laparoscópica de urgencia. Metodología. Se llevó un estudio de casos y controles no pareado. Se obtuvo información sociodemográfica y de las variables de interés de los registros de las historias clínicas de los pacientes operados entre el 2013 y el 2016. Se identificaron los motivos de conversión de la técnica quirúrgica. Se caracterizó la población de estudio y se estimaron las asociaciones según la naturaleza de las variables. Mediante un análisis de regresión logística se ajustaron las posibles variables de confusión. Resultados. Se analizaron los datos de 444 pacientes (111 casos y 333 controles). La causa de conversión más frecuente fue la dificultad técnica (50,5 %). Se encontró que la mayor edad, el sexo masculino, el antecedente de cirugía abierta en hemiabdomen superior, el signo clínico de Murphy positivo, la dilatación de la vía biliar, la leucocitosis y la mayor experiencia del cirujano fueron los factores de riesgo para la conversión. Se encontró un área bajo la curva ROC de 0,743 (IC95% 0,692-0,794, p≤0,001). Discusión. Existen factores que se asocian a mayor riesgo de conversión en colecistectomía laparoscópica. La mayoría se relaciona con un proceso inflamatorio avanzado, por lo que la intervención temprana y oportuna debe ser el estándar de manejo en el abordaje de pacientes con patología quirúrgica de la vesícula

Introduction: Laparoscopic cholecystectomy is the preferred technique for patients with indication for gallbladder extraction. Nevertheless, up to near 20% of them require conversion to open surgery. In this study we evaluated preoperative risk factors for conversion in patients undergoing emergency laparoscopic cholecystectomy. Methodology: a case-control unmatched study was conducted. Sociodemographic Information and other variables were obtained from the medical records of patients that underwent surgery in the period 2013 to 2016. Reasons for conversion were identified and the study population was characterized. Correlations tests were established and logistic regression was performed for evaluating the role of confounding factors. Results: we analyzed the medical records of 444 patients (111 cases and 333 controls). The most common reasons for conversion were technical difficulty (50,5%), older age, male sex, previous open upper abdominal surgery, Murphy´s sign, bile duct dilation, total white cell count >12.000/mm3 , and a more experienced surgeon. Area under COR was 0.743 (CI95% 0.692­0.794, p= <0.001). Discussion: some factors increase the risk for conversion to open surgery in laparoscopic cholecystectomy. Most of them are related to an advanced gallbladder inflammatory process, thus early and timely intervention should be the gold standard in the management of patients with surgical gallbladder pathology

Muscle dysmorphia and use of ergogenics substances. A systematic review / Dismorfia muscular y uso de sustancias ergogénicas. Una revisión sistemática

Abstract The use of ergogenic substances (UES) is not restricted to achieving a better athletic performance, but also it is a behaviour for body changing through muscle development; however, little is known about the relationship between muscle dysmorphia (MD) and UES. Therefore, it was conducted a systematic review of those empirical papers that have studied this relationship over the last decade (2004-2014). First it is highlighted that of the 22 articles analysed, only 13 explicitly aimed this interest. Besides, although the documented data outlined some relevant aspects such as the existence of a high co-occurrence (60-90%) between MD and UES. In general, the evidence is still incipient and uncertain, mainly because of the large disparity between the methodologies of the studies, particularly in terms of indicators, parameters and measures utilised to assess UES within the context of MD.

Resumen El uso de sustancias ergogénicas (USE) no se restringe a la consecución de un mayor desempeño atlético, actualmente también es una conducta de cambio corporal, vía el desarrollo muscular; no obstante, poco se sabe de la relación entre dismorfia muscular (DM) y USE. Por tanto se realizó una revisión sistemática de los estudios empíricos que, durante la última década (2004-2014), la han examinado. De entrada, destaca el hecho de que, de los 22 artículos analizados, solo en 13 se explicita este interés. Además, aunque los datos documentados delinean algunas vertientes relevantes, como la existencia de una alta concomitancia (60-90%) de DM y USE, en general las evidencias son aún incipientes e inciertas, principalmente debido a la gran disparidad metodológica entre estudios y, particularmente, en cuanto a los indicadores, los parámetros y las medidas que, en el contexto de la DM, se han venido empleando para evaluar USE.

Linfoma cerebral de células B como complicación postrasplante cardiaco: reporte de caso / B-Cell Lynphoma as Cardiac Post-Transplant Complication: A Case Report

RESUMEN El trasplante se constituye en una alternativa de vida para pacientes con falla terminal de un órgano. Este tipo de tratamiento viene en aumento y para el caso de la falla cardiaca refractaria mejoran no sólo la expectativa de vida, sino la calidad de vida. Sin embargo cerca del 20% de las complicaciones observadas en estos pacientes, constituyen a complicaciones que afectan al sistema nervioso central, algunas relacionadas con el tratamiento inmunosupresor, como es el caso de las neuroinfecciones y las neoplasias. Se presenta y analiza el caso de una paciente quien posterior a un trasplante cardiaco, presenta una neoplasia del sistema nervioso central, en quién por patología de hace un diagnóstico post-morten de Linfoma de células B.

SUMMARY Transplantation is a life alternative for patients with organ terminal failure. This type of treatment is on the rise and in the case of refractory heart failure improves not only the life expectancy, too the quality of life. However, about 20% of the complications observed in these patients constitute complications that affect the central nervous system, some related to immunosuppressive treatment, such as infections and tumors. We present and analyze the case of a patient who, after a heart transplant, has central nervous system tumors, in whom by post-mortem diagnosis of B-cell lymphoma.

Reconstrucción de un defecto vulvar crónico secundario al tratamiento de un carcinoma primario de la vagina: reporte de un caso y consideraciones de manejo / Reconstruction of a chronic secondary vulvar defect upon treatment of primary vaginal carcinoma: a case report and management considerations

El cáncer de vagina es una neoplasia rara, que constituye un 1% del cáncer genital femenino, aunque ha aumentado su incidencia en los últimos años. El manejo quirúrgico, adyuvante y reconstructivo resulta importante en el resultado oncológico y funcional de la enfermedad, pero puede comprometer la anatomía y función vaginal, y la de los órganos adyacentes. El avance en las terapias quirúrgicas y adyuvantes en pacientes más jóvenes ha conducido a una mayor supervivencia, implicando la necesidad de un mejor manejo del defecto anatómico de la lesión o de las secuelas de su tratamiento. Debe intentarse siempre que sea necesario un manejo multidisciplinario, desde la primera intervención, incluyendo la técnica reconstructiva correspondiente al defecto. Se presenta un caso de manejo conjunto oncológico y reconstructivo, mediante colgajo unilateral en flor de loto de un defecto vulvar crónico, originado tras el manejo de un cáncer vaginal primario previo.

Vaginal cancer is a rare neoplasm which makes up 1% of female genital cancer; however, its incidence has risen in the past few years. Adjuvant and reconstructive surgical management prove to be important in the oncologic and functional outcome of the disease, but may involve anatomy and function in the vagina, as well as in adjacent organs. Breakthroughs in surgical and adjuvant therapy have led to greater survival rates among younger patients, thus implying a greater need for improved management of the anatomical defect in the lesion or of treatment side effects. An effort should always be made towards interdisciplinary management, from the initial interven tion, including the corresponding reconstructive technique used on the defect. A case is presented on the combined oncologic and reconstructive management achieved by means of a lotus flower unilateral flap for a chronic vulvar defect brought about by previous primary vaginal cancer.

High genotypic diversity of the reef-building coral Porites lobata (Scleractinia: Poritidae) in Isla del Coco National Park, Costa Rica / Alta diversidad genotípica del coral constructor de arrecifes Porites lobata (Scleractinia: Poritidae) en el Parque Nacional Isla del Coco, Costa Rica

The isolated Isla del Coco experiences periodic, extreme disturbances which devastate coral reefs surrounding the island. Scleractinian corals build the physical structure of the reef therefore ecosystem recovery relies on coral species recovery. Coral recruits can be of sexual or asexual origin, and the relative success of the two recruit types influences the speed and spread of recovery processes. Here we focus on the massive coral, Porites lobata, because it is the main reef-builder around Isla del Coco to describe the relative contribution of asexual and sexual recruits to population maintenance. P. lobata samples were collected using a spatially explicit random sampling design in three plots at Isla del Coco: Punta Ulloa (n=17), Bahía Weston (n=20) and Punta María (n=20) and samples were genotyped with 11 microsatellite markers. Additional sampling was conducted at three “coastal” sites near the Costa Rican mainland (Isla del Caño Biological Reserve): Caño1 (n=8), Caño2 (n=10), Caño5 (n=11) to compare the contributions of asexual and sexual recruits at Isla del Coco sites to coastal sites. Isla del Coco sites were characterized by small colony size (>60% of colonies <0.5m2) and high sexual reproduction. Sites were either mostly or entirely sexual,consisting of only unique genotypes (N G/N= 0.90-1.00; G O/G E=0.83-1.00; D=0.99-1.00). Although there were no significant differences in genetic diversity (number of alleles per locus, number of private alleles) or colony size between Isla del Coco and the coastal sites, the coastal sites exhibited a greater range of genotypic diversity from moderately asexual (N G/N=0.5; G O/G E=0.36; D=0.8) to purely sexual (N G/N=1.0; G O/G E=1.0; D=1.0). The mode of asexual reproduction in P. lobata is likely fragmentation of adult colonies rather than asexual larval production because ramets of P. lobata occurred close together and asexually produced larvae have not been reported in gonochoric broadcast spawners like P. lobata. Frequent sexual reproduction at Isla del Coco National Park might represent a resource for rapid recovery following extreme El Niño-Southern Oscillation (ENSO) disturbance events. In contrast, larger, asexually-produced fragments rather than smaller, sexually-produced larvae appear to have the advantage at some coastal sites. The high frequency of sexual reproduction at Isla del Coco indicates that not only are sexual partners available but also current conditions are favorable for the delivery of larvae and the rate of predation on small larval recruits must be moderate.

Los ambientes marinos del Parque Nacional Isla del Coco experimentan perturbaciones extremas periódicamente como por ejemplo El Niño-Oscilación del Sur (ENOS) que han devastado las comunidades coralinas. La cobertura coralino se redujo drásticamente durante El Niño de 1982-83. Los corales escleractinios construyen la estructura física de los arrecifes así que la recuperación de estos ecosistemas depende de que los corales se recuperen. Los corales pueden reproducirse sexual y asexualmente, y el éxito relativo de cada forma de reproducción va a guiar el proceso de recuperación con implicaciones potenciales a la diversidad de las comunidades asociadas. En la mayoría de los arrecifes alrededor de la Isla del Coco, el coral masivo, Porites lobata, es la especie constructora predominante. Si la diversidad genotípica (clonal) de esta especie es alta, la diversidad de individuos va a ser más alta resultando en mayor resilencia frente a condiciones ambientales extremas. Alternativamente, una diversidad genotípica baja es indicativo de una estrategia reproductiva asexual posiblemente resultando en el mantenimiento de genotipos bien adaptados aunque la población decline. Aquí, usamos 11 marcadores microsatélite para investigar la contribución relativa de la reproducción sexual o asexual en la recuperación de los arrecifes en el Parque Nacional Isla del Coco. En la Isla del Coco se recolectaron muestras en: Punta Ulloa (n=17), Bahía Weston (n=20) y Punta María (n=20), y para comparar, se recolectaron muestras en localidades cerca de o en la costa continental de Costa Rica; Reserva Biológica Isla del Caño: Caño1 (n=8), Caño2 (n=10) y Caño5 (n=11), y Tres Hermanas, Parque Nacional Marino Ballena (n=4), utilizando un diseño de muestreo espacialmente explícito. Las colonias de la Isla del Coco son generalmente pequeñas (>60% de las colonias <0.5m2) y se observó poca reproducción asexual. En la mayoría de los sitios la reproducción era mayormente sexual (NG/N= 0.90-0.94; GO/GE =0.63-0.74; D=0.99) o totalmente sexual (N G/N= 1.0; G O/G E =1.0; D=1.0), por lo que consiste decolonias con genotipos únicos. En contraste, los sitios costeros tenían un ámbito de predominantemente asexual y genotípicamente pobre (N G/N =0.5; G O/G E =0.11; D=0.5) a totalmente sexual (N G/N= 1.0; G O/G E =1.0; D=1.0). No hubo diferencia en diversidad genética (número de alelos por locus, número de alelos privados) o distribución de tamaño por región. La alta diversidad genotípica del Parque Nacional Isla del Coco indica reproducción sexual frecuente y el potencial para la recuperación rápida de los arrecifes después de perturbaciones severas. En los sitios costeros, la fragmentación asexual de colonias grandes (>2.5m2) y por lo tanto, potencialmente colonias bien adaptadas, puede aumentar las resistencia y resilencia de los sistemas.

Clima y temperatura sub-superficial del mar en Bahía Culebra, Golfo de Papagayo, Costa Rica / Climate and subsurface sea temperature in Bahía Culebra, Costa Rica

Climate and subsurface sea temperature in Bahía Culebra, Costa Rica. Bahía Culebra, Golfo de Papagayo, Costa Rica is a seasonal upwelling area. To determine the relationship of climate and the subsurface temperature variability at Bahía Culebra, we analyzed nine records of sea subsurface temperature from the Bay, continuously recorded from 1998 to 2010. The analysis characterized the annual cycle and explored the influence of different climate variability sources on the subsurface sea temperature and air temperature recorded in Bahía Culebra. Data from an automatic meteorological station in the bay were studied, obtaining the annual and daily cycle for air surface temperature and wind speed. Sea surface temperature (SST) trend from 1854 to 2011 was calculated from reanalysis for the region that coverts 9-11°N, 85-87°W. Because of the positive SST trend identified in this region, results showed that annual and daily cycles in Bahía Culebra should be studied under a warming scenario since 1854, that is coherent with the global warming results and its climate variability is influenced by El Niño-Southern Oscillation (ENSO) in the Equatorial Pacific and by atmospheric forcing triggered by climate variability with Atlantic Ocean origin, because warm (cold) events in Bahía Culebra tend to occur in concordance with positive & negative (negative & positive) anomalies in Niño 3.4 (NAO) index.

Bahía Culebra, Golfo de Papagayo, Costa Rica es una región de afloramiento estacional. Para determinar la relación entre el clima y la variabilidad de la temperatura sub-superficial, se analizaron los registros de la temperatura sub-superficial del mar de nueve estaciones localizadas en la Bahía. El análisis permitió caracterizar su ciclo anual y explorar su relación con fuentes de variabilidad climática que influencian el clima regional para el periodo 1998-2010. Los resultados se contextualizaron usando además los datos de una estación meteorológica automática que funcionó en la bahía junto con el registro de la temperatura superficial del mar para una rejilla que cubre la región de 9-11°N, 85-87°W, para el periodo 1854-2011. Debido a la tendencia positiva encontrada en la región para la temperatura superficial del mar, se concluye que los resultados mostrados asociados a los ciclos anuales y diarios en Bahía Culebra deben ser interpretados bajo un escenario de cambio climático, asociado a un calentamiento ocurrido desde 1854, además coherente con lo observado globalmente, y que su variabilidad climática está influenciada no sólo por aquella ligada a la de El Niño-Oscilación del Sur, en el Pacífico Ecuatorial, sino también por influencias de tipo atmosférico relacionadas con la variabilidad en el Océano Atlántico, debido a que los eventos cálidos (fríos) en Bahía Culebra tienden a ocurrir en concordancia con anomalías positivas y negativas (negativas y positivas) de los índices Niño 3.4 y OAN, respectivamente.

Physical factors contributing to the benthic dominance of the alga Caulerpa sertularioides (Caulerpaceae, Chlorophyta) in the upwelling Bahía Culebra, north Pacific of Costa Rica / Factores físicos que contribuyen a la dominancia bentónica del alga Caulerpa sertularioides (Caulerpaceae, Chlorophyta) en la surgencia Bahía Culebra, Pacífico norte de Costa Rica

Caulerpa sertularioides has been spreading in Bahía Culebra, a seasonal upwelling bay in the north Pacific of Costa Rica, since 2001. The survey was carried out from December 2003 to March 2005, in several locations around Bahía Culebra, located inside the Gulf of Papagayo. This study investigated spatial and temporal patterns, percent coverage, monthly growth rate, reproductive adaptations, and morphological variations of frond length and stolon diameter of Caulerpa sertularioides, at different environmental physical and chemical factors at the bay. The alga extended to depths of 23 m on a variety of substrates. The stolons extended quickly, with a maximum growth rate of 31.2 cm month-1. This alga grows mainly by fragmentation of its fronds and stolons; nevertheless it can also reproduce sexually by releasing gametes in the water column. These two modes of spreading promote the adaptation of this opportunistic species to environmental, chemical, and physical changes at this bay. At the same time the alga showed variations in the length of its fronds and stolons, adapting to conditions such as depth and season. Average percent cover and frond density increased during the dry season when the upwelling of nutrients and cold water occurs. In the rainy season the average percent cover and frond density decreased; however there was a peak in September, when high precipitation resulted in runoff into the bay of nutrient-rich waters. The morphological and physiological plasticity of C. sertularioides, in synergy with its predominant clonal propagation and sexual reproduction provided this species with a great adaptability to changes in temperature and nutrient concentration at Bahía Culebra.

Desde el 2001 se ha observado una propagación del alga verde Caulerpa sertularioides en Bahía Culebra, zona de afloramiento costero, en el Pacífico norte de Costa Rica. El muestreo se llevó acabo entre Diciembre 2003 a marzo 2005, en varias localidades de Bahía Culebra. En este estudio se presentan los patrones de distribución, cobertura, tasa mensual de crecimiento, adaptaciones reproductivas y variaciones morfológicas del largo de la fronda y diámetro del estolón de Caulerpa sertularioides, a diferentes factores ambientales físico-químicos en Bahía Culebra. Esta alga se extiende hasta profundidades de 23 m, en una gran variedad de sustratos. Los estolones se extienden rápidamente, con un crecimiento máximo de 31.2 cm mes-1. Esta alga se propaga principalmente por la fragmentación de sus frondas y estolones, así mismo se reproduce sexualmente liberando gametos a la columna de agua. Estos modos de reproducción promueven la adaptación de esta especie oportunista, a los cambios ambientales, tanto químicos, como físicos, de la bahía. Al mismo tiempo esta alga presenta variaciones en el largo de sus frondas y el diámetro del rizoma, adaptándose a diferentes profundidades y condiciones de la época del año. El porcentaje de cobertura y densidad de frondas aumentan durante la época seca, cuando emergen aguas frías y nutrientes por el afloramiento costero. Por otro lado, en la época lluviosa estas medidas decrecen, sin embargo se presenta un pico en setiembre, cuando la precipitación aumenta y llega una carga extra de nutrientes a la bahía por escorrentía. La plasticidad morfológica y fisiológica de C. sertularioides, en sinergia con su propagación clonal, proveen a esta alga con una gran adaptabilidad a los cambios en temperatura y nutrientes de Bahía Culebra.

Marine biodiversity of Bahía Culebra, Guanacaste, Costa Rica: published records / Biodiversidad marina de Bahía Culebra, Guanacaste, Costa Rica: registros publicados

A survey of the published records of marine organisms of Bahía Culebra, an enclosed embayment on the north Pacific coast of Costa Rica, is analyzed resulting in a list of 577 species representing 22 phyla. The most diverse groups documented were crustaceans, cnidarians and mollusks in order of species number. The first published record of any marine organism from the area, a polychaete, occurred in 1922, with a peak of published records of species between 1940 and 1949 and, more recently, from 2000 to the present. Several additional taxa are known from the region but there are no published records of their occurrence. This is especially evident for such groups as the free living flatworms and black corals. Additionally, several habitats, including soft bottom sediments, have not been sampled. Because of the paucity of knowledge on the biodiversity of Bahia Culebra, much more research is needed in order to evaluate and understand the effect of climate change and increasing anthropogenic activities.

Bahía Culebra es una bahía semicerrada en el Pacífico norte de Costa Rica. Se recopilaron y analizaron publicaciones en que se mencionan especies marinas de la Bahía. Un total de 577 especies en 22 filos han sido registradas, la mayoría crustaceos, cnidarios y moluscos. El primer informe de una especie marina de Bahía Culebra fue en 1922, un poliqueto. Entre 1940 y 1949 hay un pico de publicaciones con especies de la Bahía, al igual que del 2000 al presente. Se han observado algunos grupos de animales de los cuales no hay publicaciones, por ejemplo corales negros y gusanos planos de vida libre. Igualmente, tampoco hay publicaciones sobre los organismos del bentos blando. Más investigación en Bahía Culebra como también continuar y ampliar el monitoreo de ecosistemas y organismos marinos, es necesario para poder evaluar los impactos por la actividad humana y los naturales, incluyendo el cambio climático.

Monitoring coral reefs, seagrasses and mangroves in Costa Rica (CARICOMP)

The coral reefs, seagrasses and mangroves from the Costa Rican Caribbean coast have been monitored since 1999 using the CARICOMP protocol. Live coral cover at Meager Shoal reef bank (7 to 10m depth) at the Parque Nacional Cahuita (National Park), increased from 13.3% in 1999, to 28.2% in 2003, but decreased during the next 5 years to around 17.5%. Algal cover increased significantly since 2003 from 36.6% to 61.3% in 2008. The density of Diadema antillarum oscillated between 2 and 7ind/m2, while Echinometra viridis decreased significantly from 20 to 0.6ind/m2. Compared to other CARICOMP sites, live coral cover, fish diversity and density, and sea urchin density were low, and algal cover was intermediate. The seagrass site, also in the Parque Nacional Cahuita, is dominated by Thalassia testudinum and showed an intermediate productivity (2.7±1.15 g/m2/d) and biomass (822.8±391.84 g/m2) compared to other CARICOMP sites. Coral reefs and seagrasses at the Parque Nacional Cahuita continue to be impacted by high sediment loads from terrestrial origin. The mangrove forest at Gandoca, within the Refugio Nacional de Vida Silvestre Gandoca-Manzanillo (National Wildlife Refuge), surrounds a lagoon and it is dominated by the red mangrove, Rhizophora mangle. Productivity and flower production peak was in July. Biomass (14kg/m2) and density (9.0±0.58 trees/100m2) in Gandoca were relatively low compared to other CARICOMP sites, while productivity in July in Costa Rica (4g/m2/d) was intermediate, similar to most CARICOMP sites. This mangrove is expanding and has low human impact thus far. Management actions should be taken to protect and preserve these important coastal ecosystems. Rev. Biol. Trop. 58 (Suppl. 3): 1-22. Epub 2010 October 01.

Los arrecifes coralinos, pastos marinos y manglares de la costa Caribe de Costa Rica han sido monitoreados desde 1999 siguiendo el protocolo de CARICOMP. La cobertura de coral vivo en el arrecife de Meager Shoal (7 a 10m de profundidad) en el Parque Nacional Cahuita, aumentó de 13.3% en 1999, a 28.2% en 2003, pero después bajó, por los siguientes 5 años, a aproximadamente 17.5%; la cobertura de algas aumentó significativamente de 36.6% en 2003 a 61.3% en 2008. La densidad de Diadema antillarum osciló entre 2 y 7 ind/m2 mientras que Echinometra viridis decreció significativamente de 20 a 0.6 ind/m2. Comparado con otros sitios CARICOMP, la cobertura de coral vivo, diversidad y densidad de peces, y densidades de erizos de mar fueron bajas y la cobertura algal intermedia. El sitio de pastos marinos, también en el Parque Nacional Cahuita, está dominado por Thalassia testudinum y tiene una productividad (2.7±1.15g/m2/d) y biomasa (822.8±391.84g/m2) intermedia comparado a otros sitios CARICOMP. Los arrecifes coralinos y pastos marinos en el Parque Nacional Cahuita continúan siendo impactados por sedimentos terrígenos. El bosque de manglar en Laguna Gandoca, dentro del Refugio Nacional de Vida Silvestre Gandoca-Manzanillo, está bordeado por una laguna y predomina el mangle rojo, Rhizophora mangle. El pico de productividad y producción de flores fue en julio. La biomasa (14 kg/m2) y densidad (9.0±0.58 árboles/100 m2) en Gandoca fueron relativamente bajas comparadas con otros sitios CARICOMP, mientras que la productividad en julio en Costa Rica (4g/m2/d) fue intermedia, similar a la mayoría de los sitios CARICOMP. Este manglar se está expandiendo y tiene muy poco impacto humano hasta ahora. Se deben tomar acciones de manejo para proteger y preservar estos importantes ecosistemas costeros.

Cáncer de riñón con metástasis a colon: un sitio poco frecuente de metástasis / Renal cell carcinoma with colon metastases: an infrequent site for metastases

BACKGROUND: Renal cell carcinoma (RCC) represents approximately 3% of malignant tumors in adults and occurs in a M:F ratio of 1.5:1.0. Although in most cases it occurs in persons 50 to 70 years of age, there are also reports in children. Clear cell carcinoma is the most frequent histological type, and 30% of renal carcinomas have metastasized at the time of diagnosis. The objective of the present study is to report colon metastasis of clear cell carcinoma that required surgery and chemotherapy. CLINICAL CASE: We report the case of a 60-year-old male with a history of metastatic RCC. His treatment consisted of cytoreductive radical nephrectomy and interferon because of pulmonary disease. He was followed-up for 8 years. Nevertheless, he presented with hematochezia and underwent colonoscopy where a splenic flexure tumor was demonstrated. Biopsy reported a clear cell tumor. We performed a left hemicolectomy. Pathology report was clear cell carcinoma with involvement of the colon from the mucosa to serosa. The patient again received interferon. Currently, there is no evidence of tumor activity and the patient is being followed-up. CONCLUSIONS: RCC metastases are most frequent in lung, liver, and bone and less frequent in brain, skin, and soft tissue. Metachromic metastases are identified in the first to second year after nephrectomy in most cases. Survival of patients who present metastasis <1 year after nephrectomy is 33 months vs. patients who present metastasis after 1 year from nephrectomy (55 months). Metastatic clear cell carcinoma requires surgery and immunotherapy. Surgery is the first step for disease control and metastatecomies are indicated in localized disease or when one organ is affected and surgically accessible.

Efecto de la contracción muscular en la frecuencia cardiaca y en el flujo sanguÝneo cutßneo / Resultados preliminares. Effect of muscle contraction on heart rate and skin blood flow. Preliminary results

Evaluation of heart rate variability is an important tool to study several diseases. The most important tests include the variability of the heart rate as a function of time and as function of frequency, variability of blood pressure and pulsatile cutaneous blood flow (PCBF). We studied the effect of a sustained contraction of the quadriceps muscle on the instantaneous heart rate and pulsatile cutaneous blood flow in 10 healthy subjects. We measured the R-R interval and the instantaneous heart rate, in the time domain, 10 beats before the contraction, the R-R interval that coincided with the onset of the contraction, and the 30 R-R intervals after the beginning of the contraction. To measure the PCBF we used a photopletismograph designed for this purpose. We recorded the surface electromyographic activity (EMG) of the quadriceps muscle to determine the onset and end of the muscle contraction, and measured respiratory movements with a belt. We found an increase of the instantaneous heart rate at the first and second beats after the onset of the contraction. There was a decrease of the pulsatile cutaneous blood flow of the finger pad immediately after the contraction, which lasted for approximately eight beats. The findings support the idea of a central command and co-activation of the motor and sympathetic nervous systems. This efferent sympathetic activity seems to act not just on the contracting muscle but also on the heart and the cutaneous blood vessels of the extremities. These findings imply that it is quite likely that the sympathetic efferent effect has a supraspinal origin. This is a test that could be used to study cardiovascular control by the sympathetic nervous system.

Reflejo inhibitorio masetérico y condiciones clínicas estomatológicas en pacientes con parálisis cerebral / Inhibitory masseteric reflex and clinical stomatological conditions in cerebral palsy patients

Para contribuir al entendimiento de los mecanismos que acompañan las alteraciones masticatorias en pacientes con daño en el sistema nervioso central, se estudiaron en reflejo inhibitorio masetérico (RIM) y aspectos clínicos estomatológicos en 32 pacientes con diferentes tipos de parálisis cerebral (PC) en un rango de edad de 15 a 30 años. Se utilizó un modelo de regresión logística, la morfología refleja la distinción entre el tipo espástico y atetósico con una clasificación errónea de 31.35 por ciento (X2 =6.771, p=0.2382), con el conjunto de características cefalométricas, de la oclusión dental y de la articulación temporomandibular la distinción fue del 12.50 por ciento, (X2 =22.708, p=0.0453). A través del calculo de regresiones lineales, las condiciones estomatológicas y la edad explicaron las áreas inhibitorias faltantes (derecha e izquierda) y la razón de áreas (potenciación/inhibición) derecha con significancia estadística (p<0.05). Las variables clínicas con mayor poder de explicación respecto de los cambios reflejos fueron los contactos dentarios posteriores y anteriores (p<0.05). Se concluyó que los cambios en el tipo de PC no explican, por si mismos, los cambios del RIM y que estos últimos están asociados fundamentalmente con la disponibilidad de contactos dentarios. Se propone el registro del RIM con golpe al mentón para identificar la rapidez de la evolución de las secuelas masticatorias en pacientes con PC

Validación y estandarización de la versión española de la Escala Modificada de Alexitimia de Toronto / Validation and standardization of the Spanish versión of Toronto's Modified Scale of Alexitimia

Se reporta la aplicación, con fines de validación y estandarización, de la versión española de la Escala Modificada de Alexitimia de Toronto (TAS 20), en una población de 153 sujetos bajo el criterio de muestreo de máxima varianza. Se determinó la validez de los reactivos por el método de Johnson; la confiabilidad se calculó con el coeficiente alfa de Cronbach; se determinó la estructura factorial y la comunalidad, así como la estructura psicométrica. Se concluye en que la aplicación satisface los criterios de validez y confiabilidad. Se discute el hecho de que nuestro análisis factorial separa solamente dos factores en lugar de los tres descritos por los autores del instrumento

Perfil epidemiológia en niños de 5 a 12 años para higiene oral, caries y gingivitis de escuelas del área comunitaria de la Escuela Colombiana de Medicina / Epidemiological profiles in children from 5 to 12 years old for oral hygiene, dental caries and gingivitis from community schools of Colombian Medicine School

El propósito de este estudio fue el de evaluar la situación actual higiene oral, caries, gingivitis de las escuelas del área de influencia de la Escuela Colombiana de Medicina, que vienen recibiendo atención odontológica desde 1985 dentro del programa del área comunitaria, con el fin de planificar mejor los resultados de toda índole que actualmente invierte la institución en el desarrollo del proceso de enseñanza-aprendizaje y tener elementos de planeación de estrategias dentro del marco de la ley 100 de seguridad social de 1993. Para llevar a cabo este estudio de tipo descriptivo de corte, se tomaron como universo los 1.300 alumnos vinculados al prograsma educativo de las escuelas del área de influencia de la Escuela Colombina de Medicina: Fundación Ana Restrepo del corral, Fundación Santa María, Concentración, Escolar San Isidro y concentración Escolar San Benito. Posteriormente se realizó un muestreo estratificado donde se obtuvo una muestra estadísticamente representativa con una confiabilidad del 99, un margen de error del 3 y equivalente a 710 alumnos distribuidos por género, edad y escuela.

Esterilización quirúrgica femenina con anestesia local en el Instituto Materno Infantil(IMI) de Santafé de Bogotá, D.C

La esterilización quirúrgica femenina es el método anticonceptivo más utilizado en Colombia y el entrenamiento a los médicos en técnicas sencillas y seguras, debe ser una prioridad en las escuelas médicas de un país que como el nuestro, la planificación familiar es una necesidad sentida de la población. En el instituto Materno Infantil de Santafé de Bogotá, institución de tercer nivel que atiende pacientes con alto riesgo reproductivo se ha adquirido experiencia en la implantación de la esterilización tubárica por minilaparotomía utilizando anestesia local (técnica que se describe), con facilidades de entrenamiento del personal y disminución de costos hospitalarios. El presente es un estudio descriptivo, retrospectivo en el cual se revisan registros de 878 pacientes a quienes se realizó la técnica mencionada entre el 1 de enero de 1990 y el 31 de Diciembre de 1996. En 55 por ciento de los casos se realizó la ligadura postparto (menos de 48 horas postalumbramiento). La edad promedio fue de 31 años y el peso promedio de 60 kg( rango: 37-92 Kg). Tan solo en el 16 por ciento de las pacientes se requirió anestesia general. Hubo complicaciones en el 2.8 por ciento de los casos. Se han presenado 2 fallas hasta el momento( truncado 2500 caracteres)

Aplicación del examen de salud preventivo del adulto (ESPA) a funcionarios del Hospital Base Cauquenes: año 1996 / Aplication of the adult preventive health test to workers of the Hospital Base de Cauquenes: 1996

Después de varios años se retomó el examen de salud preventiva del adulto aplicado a nuestros funcionarios, a través de una encuesta reformulada de la encuesta original del MINSAL. En una primera etapa se incluyó al 40 por ciento de los funcionarios, los que fueron encuestados por el médico encargado de salud ocupacional del establecimiento y derivados a distintas especialidades de acuerdo a los hallazgos. De los resultados llama la atención la falta de conciencia en la prevención del cáncer cervico uterino (38 por ciento no vigente o nunca tomado) y cáncer de mamas (57 por ciento no vigente o nunca realizado), como así también, un elevado porcentaje de funcionarios con desórdenes emocionales (22 por ciento del total). Finalmente se plantea la creación de una unidad de salud ocupacional hospitalaria integrada por un equipo multidisciplinario

Estudio descriptivo de 194 casos de operación cesárea en el Hospital de Cauquenes durante el año 1996 / Descriptive study of 194 cases of cesary at Cauquenes hospital during 1996

Se revisaron 194 casos de operación cesárea, realizadas durante el año 1996 en el Hospital de Cauquenes, con un promedio de 26.7 por ciento sobre el total de partos, porcentaje menor al promedio nacional (30 por ciento) y regional (37 por ciento). Tras auditar, en forma interna, todas las cesáreas realizadas el primer semestre se tomaron medidas para disminuirlas durante el segundo, lo que se logró con creces disminuyendo de un 31.5 por ciento a un 22.2 por ciento de cesáreas en relación al total de partos. El mayor porcentaje de cesáreas son de carácter electivo (64.9 por ciento) y no de urgencia; lo que no varía semestre a semestre. De acuerdo al diagnóstico que motivó la cesárca están en primer lugar las doble cesarizadas anterior, distocia de posición y la desproporción céfalo pélvica. Hubo 18 cesáreas de causa no justificada, 2 de las cuales se realizaron el 2§ semestre, posterior a la auditoría interna realizada en Julio, por el equipo de maternidad. Proporcionalmente hubo más complicaciones en los partos resueltos por cesárea que los resueltos por vía genital. Finalmente se logró disminuir el porcentaje de cesáreas, justificando en casi un 100 por ciento la realización de éstas, durante el segundo semestre, lo que implica que el trabajo en equipo, realizado a mitad de afio, cumplió plenamente sus objetivos logrando cumplir con los compromisos de gestión del servicio para con el hospital

Valor predictivo de la pelvimetría clínica para el diagnostico de la desproporción cefalopélvica de causa materna

En las últimas décadas se han visto cómo ha aumentado en forma progresiva el número de cesáreas por desproporción cefalopélvica de causa materna. En este trabajo se pretende rescatar la pelvimetría como medio clínico, auxiliar en el diagnóstico de esta entidad. Se realizaron mediciones de la pelvis en 145 pacientes, de las cuales 115 fueron incluidas en el presente estudio; de ellas 19 fueron llevadas a cesárea por desproporción. A todas las pacientes se les realizó medición de los diámetros biespinosos, bicrestíleo, bitrocantérico, Baudelocque, arcada subpúbica, bituberoso, palpación del promontorio sacro, de las espinas ciáticas, inclinación del sacro y paredes laterales de la pelvis. El promedio obtenido de los diferentes diámetros en la población de estudio fue menor que los valores aceptados en la literatura como normales. De todos los parámetros estudiados, sólo el diámetro bituberoso disminuido (p= 0.04) y las paredes laterales convergentes (P=0.007) tuvieron un valor predictivo. Se concluye que la pelvimetría es una herramienta útil que puede alertar al clínico, pero que a pesar de hallar alteraciones en la pelvimetría, todas las pacientes deben ser sometidas a una prueba de trabajo de parto y que sólo con alteraciones en su dinámica, se puede diagnosticar la desproporción cefalopélvica

Octreotida en el tratamiento del cólera / Octreotide in cholerae treatment

El objetivo es demostrar la utilidad de la octreotida en la diarrea por cólera. Se estudiaron 60 pacientes con cólera, a 30 se les aplicó inicialmente 200 mcg vía subcutánea de octreotida, posteriormente 100 mcg cada seis horas durante 72 horas, todos recibieron tetraciclina 500 mg cada seis horas por siete días y soluciones electrolíticas. En el grupo tratado con octreotida (grupo I) hubo una disminución estadísticamente significativa p<0.05 en el número de evacuaciones y en la cantidad de líquido perdido por heces, a las 24 horas (X=5.6ñ1.0) (X=3370ñ600 mL) y 48 horas (X=4.8ñ1.2) (X=2100ñ376 mL); comparativamente al grupo tratado sin octreotida (grupo II) el cual mostró un número de evacuaciones de X=11.5ñ2.4, y una pérdida de líquidos por heces de X=7613ñ768 a las 24 horas y X=8.8ñ1.5 con un débito de líquidos de X=4425ñ889 mL a las 48 horas. La administración de octreotida, tetraciclina y soluciones intravenosas son eficaces en el control de la diarrea por cólera